Skip to main content
وحدة القدم السكريوحدة القدم السكري

وحدة القدم السكري

 

قسم القدم السكري في عيادات دوالي

 

خدماتنا لمرضى السكري في وحدة القدم السكري في عيادات الدوالي :

 

  • علاج حالات الغرغرينا
  • تنظيف وعلاج جروح القدم
  • علاج تقرحات القدم
  • علاج فطريات القدم
  • علاج التهاب أعصاب القدم
  • فحص تروية الدم بالقدم

 

الموقع الرياض حي المروج طريق الأمام سعود

لحجز المواعيد عبر الموقع

 

تعد أمراض الأوعية الدموية أيضًا مشكلة رئيسية في مرض السكري وتؤثر بشكل أساسي على الأوعية الدموية الدقيقة التي تغذي الجلد (اعتلال الأوعية الدقيقة) في هذه الحالة قد يعاني مرضى السكري من ضيق الشرايين وتصل أنه لا يمكن العثور على نبض في القدمين وتسمى بـ (نقص تروية الدم) قد يؤدي نقص تدفق الدم الصحي إلى حدوث تقرح (غرغرينا) كما أن التئام الجروح ضعيف.

 

 

أعراض الإصابة بالقدم السكري:

  • جروح لا تلتئم
  • تورم بأجزاء من القدم
  • ضعف أو عدم الإحساس بالقدم
  • خروج صديد من القدم
  • زرقة أو سواد بالأصابع أو جوانب أو بطن القدم

 

ماهي طرق الوقاية من تقرحات القدم السكري؟

  • الفحص الروتيني الشخصي في المنزل والزيارات الروتينية للطبيب المختص لفحص القدم وعمل قياسات تروية الدم.
  • لبس الأحذية المناسبة لمرضى السكري وعمل حشوة الأحذية لمنع الاحتكاكات
  • ضبط مستوى السكر بالدم لمنع حدوث المضاعفات
  • التوقف عن التدخين
  • ممارسة الرياضة اليومية مثل المشي لمدة 20-30 دقيقة

 

 

ما هو التصرف المثالي عند حدوث جروح القدم لمرضى السكري؟

التهاون في التعامل السريع مع جروح القدم السكرية قد يؤدي إلى البتر في أحد أجزاء القدم أو جميعها لا سمح الله، لذلك يجب التصرف بشكل مثالي وبأسرع وقت ممكن

 

 

أولا، التأكد من عدم وجود جسم حاد بالقدم (شوكة، إبره) ثم القيام بتعقيم منطقة الجرح بمطهر الجروح ثم وضع شاش لتغطية الجرح وعدم كشفه للهواء والأوساخ بالأرض لمنع وصول البكتيريا للجرح.

ثانيا، التوجه بأسرع وقت إلى عيادة القدم السكرية أو لطبيب القدم المختص للفحص والعلاج بتنظيف الجرح وصرف المضاد الحيوي المناسب.

قد تشمل الفحوصات عمل أشعة للقدم وفحوصات مخبرية وعمل القسطرة للأوعية الدموية في حال اكتشاف وجود ضيق أو انسدادات في أحد الشرايين الرئيسية في الساق.

التهاون في التعامل السريع مع جروح القدم السكرية قد يؤدي إلى البتر في أحد أجزاء القدم أو جميعها لا سمح الله.

 

 

 

تصلب شرايين القدم

 

جميع الشرايين في الجسم معرضة لتصلب الشرايين مما يؤدي إلى تضييق الشريان.

في حالة التضيق بسيط، لا توجد تغييرات في تدفق الدم. ولكن مع زيادة التضييق، ينخفض ​​تدفق الدم، مما قديؤدي إلى انسدادالشريان أو تخثر الدم.

 


أعراض تصلب شرايين القدم: 
التعب والتشنجات عند المشي.
تم تظهر آلام الراحة، خاصة في الليل.
وأخيرا، الجروح والقرحة أو الغرغرينا المرحلة النهائية من المرض.

 


العلاج الطبي يهدف الى إزالة عوامل الخطر (التبغ والكحول والكولسترول ..) المشي اليومي، والدواء.

ويستند العلاج الى تقنيات مختلفة:

توسيع الشريان أو قسطرة البالون ووضع الدعامات داخل الشرايين.
الجراحة "المفتوحة".

الشريان الفخذي السطحي هو الشريان المغذي الرئيسي للساق عندما يحصل تضيق تتكون تدريجيا (شبكةالاستبدال) من العروق الفرعية الصغيرة تضمن أكسجين و تغدية الساق.

تصلب الشرايين تصنف في 4 مراحل من تصنيف ليريش
المرحلة 1: تحت السريري

لا يوجد اعراض معينة.الفحص السريري وصدى دوبلر يمكن أن يثبت ذلك العلاج الطبي، اتخاذ تدابير وقائية: وقف التدخين، وعلاج الدهون ، وارتفاع ضغط الدم والسكري، واتباع نظام غذائي متوازن (أقل من الدهون والسكر)، والنشاط البدني المنتظم (المشي ساعة واحدة في اليوم).

المرحلة 2: اعراض عند الإجهاد

ألم تشنج أو تعب عضلات (الساق والقدم)، يحدث هذا الألم أثناء المشي، أو عندالوقوف. شعور كذلك بضيق، التواء، حرق أو خدر بسيط. تحديد المسافة المقطوعة قبل حدوث الألم (محيط المشي) يمكن أن تختلف من أقل من 50 مترا إلى أكثر من 500 متر، وهو مؤشر جيد لشدة التهاب الشرايين.

المرحلة 3: آلام الراحة

هو ألم ليلي مكثف،لا يطاق (أصابع القدمين والقدمين) قدمين باردة.

 


المرحلة 4: المشورة الطبية العاجلة قبل وقوع الجروح أو الغرغرينا وهي:

العلاج الطبي: في جميع الحالات ، لا بد من استشارة الطبيب الذي سوف يرشدك إلى طبيب متخصص في الأوعية، لتحقيق فحص صدى دوبلر.

يجب أن يبدأ العلاج الطبي ويستمر بشكل منهجي، إما بمفرده أو بالاقتران مع الإجراء القسطرة او الجراحة. وهي تشمل:

مكافحة عوامل الخطر من خلال التدابير الغذائية ونمط الحياة (المشي والإقلاع عن التدخين، والنظام الغذائي).
الأدوية 
موسعات الدم: أظهرت الدراسات تحسنا في حوالي 50٪ من محيط المشي. و تحسن تطور المرض على المدى الطويل.
مضادات الصفائح الدموية (الأسبرين، بلافيكس ومشتقاتها) فعاليتها خاصة من حيث الوقاية من وقوع الحوادث القلبية الوعائية الثانوية (الحد من المخاطر بنسبة 25٪).

ويقترح العلاج بالقسطرة اوالجراحة فقط في مرحلة 2 و 3 أو في مرحلة الجروح و الغرغرينا.

 


في عيادة طب العروق يتم تحديد مؤشر ضغط الكاحل ABI بقياس ضغط شريان الكاحل مقسوم على ضغط الشريان العضد المريض يستريح لأكثر من 5 دقائق.

 


120/150 = 0.80

القيم العادية: 0.9 إلى 1.3

0.9 إلى 1.3

    

حالة صحية عادية

 


اقل من 0.9

    
        0.75-09 تصلب الشرايين متكافيء
        0.4-0.75 تصلب الشرايين متوسط
        اقل من 0.4 تصلب الشرايين متطور

 

اكتر من 1.3 

 

 

 

كلمات ذات علاقة: الغرغرينا - جروح القدم - غرغرينا القدم - غنغرينه - القدم السكري - القدم السكريه - علاج الغرغرينا

اعراض الغرغرينا - علاج القدم السكري - قدم السكري - بداية الغرغرينا - اسباب الغرغرينا

علاج قدم السكري - شكل الغرغرينا - شاركوت - مفصل شاركوت - قدم شاركوت - مرض الغرغرينا - اعراض القدم السكري

 

لا لبتر أقدام مرضى السكري ... هناك حلول طبية حديثة

كل 20 ثانية يتم بتر طرف مريض سكري في العالم !! 

يصل الدم إلى الأطراف عن طريق الشرايين التي تغذيها بالدم المحمل بالاوكسجين إلى الأنسجة.
تصاب الشرايين بما يسمى بالتصلب نتيجه لترسب الدهون لدى مرضى السكرى وضغط الدم وكبار السن وهذا يسبب ضيق في الشرايين أو ربما انسدادها مما يؤدى إلى نقص تدفق الدم إلى الأطراف وقد يؤدي إلى فقدان الأطراف بسبب الغرغرينا.
ما هي أعراض قصور تدفق الدم إلى الأطراف ؟

 

عندما تضيق الشرايين فانه يقل تدفق الدم للأطراف

    في المراحل الأولى يشعر المريض بألم الساق عند بذل مجهود كالمشي وهذا الألم عادة يزول عندما يرتاح المريض.
    عندما تزيد نسبة الضيق فان المريض يشعر بألم في الساق حتى عند عدم بذل مجهود.
    في مراحل متقدمة قد تموت بعض الأنسجه في الاطراف مما يسمى بالغرغرينا.
    في بعض الأحيان قد تنقطع جزء من تصلب الشرايين في الشرايين الكبيره وتذهب مع مجرى الدم كالجلطه في بعض الأطراف مما يسبب ألم حاد ومفاجئ بالساق أو القدم.
    عندما تضيق الشرايين التي تغذي الأعضاء الجنسيه فأنه قد يصاب الرجل بعدم القدره على الجماع.

كيف يتم التشخيص؟

يتم الكشف المبدئي بأخذ التاريخ المرضي والفحص السريري وجس الشرايين.
ويتم فحص الشرايين إما بالدوبلر أو  بتقنية الأشعة المقطعية  .

والآن في عيادات دوالي وفرنا أحدث علاج لفحص تدفق الدم في الساق بالدوبلكس 

    جهاز اوتوماتيكي 
    سريع وفوري خلال 3 دقيقة 
    نتائج دقيقة

القسطره ... أحدث العلاجات لإنقاذ أقدام مرضى السكري

بعد أن يتبين وجود انسداد في الشرايين فانه يتم علاج هذا الضيق والإنسداد بواسطه إدخال اسلاك رفيعة جداً و أنبوب قسطره بلاستيكية خلال الضيق ونفخه بالبالونه وقد يتم استخدام دعامات طبية لإبقاء الشريان مفتوحاً. 

    بدون تخدير عام فقط تخدير موضعي.
    بدون تنويم بالمستشفى.
    المضاعفات نادرة جداً وخاصةً اذا تمت على يد طبيب مؤهل.

 يتم فتح الانسداد بتقنية القسطرة ونفخ البالون وترك دعامة طبية وإعادة تدفق الدم للساق

في الغرب انخفضت نسبه البتر بنسبه عاليه جداً بسبب التقدم في تقنية جراحة الاشعة و القسطره التي تعمل على أعادة تدفق الدم إلى الأطراف.

    

الشرايين غيرقابلة للضغط : مسنين - مرض السكري - الفشل الكلوي

طريق الإمام سعود بن عبد العزيز
الرياض ، المملكة العربية السعودية

أوقات الدوام:

من السبت إلى الخميس 12 ظهرا وحتى 8 مساء

whatsapp Facebook Snapchat Instagram Twitter YoutTube Google map